景珠卫基妇字〔2021〕1号

珠山区2020年度基本公共卫生服务项目工作绩效评价情况通报

竟成镇卫生院、各社区卫生服务机构∶

为扎实推动我区基本公共卫生服务项目工作,确保人民群众能够享受到优质、连续、真实的基本公共卫生服务,了解和掌握社区卫生服务机构开展基本公共卫生服务工作的情况,总结经验、发现不足,根据《国家基本公共卫生服务规范》(第三版)、关于印发《2020年度珠山区基本公共卫生服务项目实施方案》(景珠卫基层字【2020】31号)、关于印发《珠山区2020年度基本公共卫生服务项目绩效评价方案》(景珠卫基妇字【2020】3号)的文件精神,我区于2020年12月7日-12月18日对全区2020年度基本公共卫生服务项目实施情况进行了绩效评价。现将评价情况通报如下∶

一、基本情况

此次评价采取查阅资料、现场检查、问卷调查、第三方电话调查相结合的方式进行。评价组由区卫健委、区财政局、区疾控中心、区妇保院、区卫监局相关公共卫生专家组成。现场评价了9家社区卫生服务中心(卫生院),17家社区卫生服务站。

(一)国家基本公共卫生服务

截止12月底,全区累计建立居民电子健康档案规范化建档30.19万人,电子建档率86.69%,档案中有动态记录的档案份数为9.95万份,健康档案使用率32.82%;按照规定要求接受1次及以上访视的新生儿人数1433人,新生儿访视率47.47%,辖区内接受1次及以上随访的0-6岁儿童数2.45万人,管理率73.92%;辖区内孕13周之前建册并进行第一次产前检查的产妇人数992人,早孕建册率33.16%,辖区内产妇出院后28天内接受过产后访视的产妇人数1085人,产后访视率36.26%;65岁以上老年人接受健康管理人数2.55万人,老年人健康管理率71.63%;高血压患者已管理1.96万人,按照要求规范管理患者人数1.22万人,规范管理率62.09%,最近一次随访血压达标人数1.2万人,管理人群血压控制率60.99%;2型糖尿病患者管理6182人,按照规范要求管理患者人数4398人,规范管理率71.14%,最近一次随访空腹血糖达标人数4145人,管理人群血糖控制率67.05%;严重精神障碍患者管理登记在册的确诊患者人数1321人,登记管理率3.91‰,按照规范要求进行管理的患者人数1058人,规范管理率80.09%;上级定点机构确诊并通知基层管理的肺结核患者数284人,已管理的肺结核患者人数284人,肺结核患者管理率100%,已完成治疗患者数150人,按照要求规则服药的肺结核患者人数149人,规则服药率99.33%;接受中医药健康管理服务65岁及以上居民数1.86万人,老年人中医药健康管理率52.2%,按照月龄接受中医药健康管理服务的0-36个月儿童数9161人,0-36个月儿童中医药健康管理服务率52.66%。

(二)家庭医生签约服务

截止到12月份底,全区已组建家庭医生团队数55个,辖区内常住居民33.78万人,常住人口签约12.18万人,家庭医生签约服务覆盖率为36.06%;重点人群人口数12.63万人,重点人群已签约9.17万人,签约服务覆盖率为72.6%,其中农村建档立卡贫困人口数627人,已签约627人,签约服务覆盖率为100%。

二、考核结果

所得总分值为年中评价总得分与年终评价总得分按3∶7比例换算成最终结果,换算后总分值为100分,得分在80分及以上为优秀,60-79分为合格,59分及以下为不合格。

基本公共卫生服务项目工作绩效评价结果及家庭医生签约服务项目评价成绩与基本公共卫生服务项目补助资金结算经费挂钩。评价合格机构将根据公共卫生服务项目工作量兑付资金,对公共卫生服务项目工作绩效评价排名前三名或同为优秀、有显著进步的社区卫生服务机构给予奖励相应经费,对评价结果排名后 三位且为不合格等次的社区卫生服务机构将扣减结算经费,对连续两年评价不合格的机构取消社区卫生服务机构资格。

公共卫生服务项目工作绩效评价前三名的社区卫生服务中心为新村街道社区卫生服务中心、昌江街道社区卫生服务中心和新厂街道社区卫生服务中心。评价前三名或等级为优秀的社区卫生服务站为∶瓷器街社区卫生服务站、百眼井社区卫生服务站和昌江广场社区卫生服务站;除恒大社区卫生服务站外,其他机构均达到合格,故特给予恒大社区卫生服务站严重警告,若2021年年终绩效评价仍为不合格将取消该社区卫生服务机构资格。

(具体考评结果详见附表)

三、项目完成情况

各社区卫生服务机构严格按照《2020年度珠山区基本公共卫生服务项目实施方案》和《珠山区2020年度基本公共卫生服务项目绩效评价方案》要求扎实开展工作,各项服务完成情况如下∶

(一)居民健康档案和65岁及以上老年人健康管理

项目工作执行完成情况∶

l、居民健康档案管理∶居民健康档案电子建档率达标的机构有12家,分别为新村珠山街道社区卫生服务中心、昌河街道社区卫生服务中心、昌江街道社区卫生服务中心、竟成镇卫生院、御 窑社区卫生服务站、莲花塘社区卫生服务站、新厂社区卫生服务站、百眼井社区卫生服务站、昌江广场社区卫生服务站、602所社区卫生服务站、西瓜洲社区卫生服务站和桂花弄社区卫生服务站,其他14家机构均未达到电子建档率的要求。档案管理规范,正确运用了2017版(第三版)服务规范的各类表格,包括基本信息表、健康体检表及慢病随访表等,建立了各类人群的专项台账,档案易于查找。

2、65岁及以上老年人健康管理∶老年人健康管理率达标的机构有10家,分别为昌河街道社区卫生服务中心、瓷器街社区卫生服务站、莲花塘社区卫生服务站、昌江广场社区卫生服务站、御窑社区卫生服务站、罗家坞社区卫生服务站、百眼井社区卫生服务站、桂花弄社区卫生服务站、西瓜洲社区卫生服务站和景华社区卫生服务站,其他16家机构均未达到老年人健康管理率的要求。

存在的问题∶

1、居民健康档案管理∶随机抽查一般人群档案,均未抽到社区卫生服务机构有开展一般人群动态管理工作的痕迹。除新厂街道社区卫生服务中心开展少许电子健康档案向个人开放外,其余25家社区卫生服务机构均未向个人开放。健康体检中血压、心、肺实际未查有查体记录,生活方式(吸烟、饮酒情况)与记录不符,主要存在健康问题存在缺项、错项,健康评价有缺项、漏项等情况。(需整改机构∶所有机构均需)

2、65岁及以上老年人健康管理∶①体检及随访日期未按要求规范填写。(需整改机构∶梦园社区卫生服务站)②患者超结果异常,如结石及囊肿未标明具体尺寸;脂肪肝未分程度写明轻、中、重度。(需整改机构∶恒大社区卫生服务站、庆安路社区卫生服务站、桂花弄社区卫生服务站、西瓜洲社区卫生服务站) ③档案书写涂改较严重。(需整改机构∶石狮埠街道社区卫生服务中心)④老年人自理能力评估表和中医体质辨识表未对居民进行评估及询问体质等情况,针对这2块工作仅流于形式,未真正落到实处。(需整改机构∶所有机构均需)

下一步工作要求∶

1、居民健康档案管理∶各机构要积极开展普通人群动态管理工作,对前来就诊的居民填写就诊单、针对普通人群进行一般体格检查,并录入系统。(需整改机构∶所有机构均需)

2、65岁及以上老年人健康管理∶加强机构内业务培训,针对档案书写请严格按照国家基本公共卫生服务规范(第三版)操作手册要求规范填写各类档案表格。针对老年人自理能力评估表和中医体质辨识表,各机构不能仅流于形式,应严格按照相关要求进行评估及辨识,真正把此项工作落到实处,避免弄虚作假。

(二)资金管理和卫生计生监督协管项目工作执行完成情况∶

1、资金管理∶各机构对项目资金进行收支专项核算,资金支出较为合规,财务数据准确性高。

2、卫生计生监督协管∶①26家机构中共有19家机构圆满完成卫生监督各项任务。其中,三家机构信息报告系统基本不达标,完成较差。(需整改机构∶恒大社区卫生服务站、昌江广场社区卫生服务站、西瓜洲社区卫生服务站)②纸质上报情况,受疫情影响,11家机构均按时上报,10家机构存在不同程度的迟报现象,5家机构未进行纸质上报。(需整改机构∶景华社区卫生服务站、恒大社区卫生服务站、昌江广场社区卫生服务站、西瓜洲社区卫生服务站、梦园社区卫生服务站)③制度和文件方面已基本完善。综合考虑,恒大社区卫生服务站、昌江广场社区卫生服务站、西瓜洲社区卫生服务站、梦园社区卫生服务站有待加强整改。④2020年创建国家卫生城市是重点工作,各个机构均能较好地完成了辖区内的巡查工作,并积极配合卫生监督机构对四小行业的监管。

存在的问题∶

1、资金管理∶①资金支出率过低,与业务进度不匹配。(需整改机构∶周路口社区卫生服务中心、602所社区卫生服务站、太白园社区卫生服务中心、西瓜洲社区卫生服务站)②出账发票无审签,购货合同无签章。(需整改机构∶桂花弄社区卫生服务站、庆安路社区卫生服务站、景华社区卫生服务站、罗家坞社区卫生服务站)③检验耗材出入库无人员签字。(需整改机构∶莲花塘社区卫生服务站、昌江街道社区卫生服务中心)④会计凭证未装订(需整改机构∶周路口街道社区卫生服务中心,昌河街道社区卫生服务中心,御窑社区卫生服务站)⑤支付不合规,批量资金不对公转账。(需整改机构∶通津桥社区卫生服务站)⑥恒大社区卫生服务站无账目。

2、卫生计生监督协管∶①部分机构的信息报告报表存在迟报情况;②后成立的机构对卫生监督协管工作不够重视,有待提高。③开会以及安排到参加联合行动有机构存在严重迟到、甚至未到现象,导致卫生在其他联合执法单位中声名狼藉。

下一步工作要求∶

1、资金管理∶各机构应当重视并推进会计信息化的应用,确保利用信息技术手段开展会计核算及生成的会计信息符合政府会计准则和规定。加强对财务人员的培训,提高财务人员专业素养及业务水平,规范项目资金的使用做到单独核算,账目清晰。严格控制试剂耗材的出入库管理,完全落实审签制度。资金支付合理合规。

2、卫生计生监督协管∶①公共场所“四小”行业监督巡查将作为常态化工作加入到日常巡查中;②增加职业卫生相关工作。

(三)糖尿病患者健康管理、高血压患者健康管理

项目工作执行完成情况∶

1、糖尿病健康管理∶截止至12月底,共有13家社区卫生服务机构糖尿病规范管理率达标,分别为昌江街道社区卫生服务中心、太白园街道社区卫生服务中心、新村珠山街道社区卫生服务中心、竟成镇卫生院、新厂中心街道社区卫生服务中心、里村街道社区卫生服务中心、百眼井社区卫生服务站、瓷器街社区卫生服务站、新厂社区卫生服务站、莲花塘社区卫生服务站、西路洪家山社区卫生服务站、御窑社区卫生服务站和庆安社区卫生服务站,其他13家机构均未达到糖尿病规范管理率目标值。

2、高血压健康管理∶截止至12月底,共有11家社区卫生服务机构高血压规范管理率达标,分别为新村珠山街道社区卫生服务中心、太白园街道社区卫生服务中心、竟成镇卫生院、新厂街道社区卫生服务中心、里村街道社区卫生服务中心、百眼井社区卫生服务站、瓷器街社区卫生服务站、新厂社区卫生服务站、莲花塘社区卫生服务站、西路洪家山社区卫生服务站、602社区卫生服务站,其他15家机构均未达到高血压规范管理率目标值。

存在的问题∶①除昌河街道社区卫生服务中心、新村街道社区卫生服务中心这2家机构在为糖尿病患者体检的过程中触摸了足背动脉外,其余机构存在没有触摸足背动脉的现象。(需整改机构∶除以上2家机构外,其他机构均需)②档案书写存在不规范的情况,如涂改、日期书写不正确、缺项、空项的现象(需整改机构除∶新村街道社区卫生服务中心、昌江社区卫生服务中心、竟成镇卫生院外,其他机构均需)。③现存主要健康问题未在相应栏内体现,高血压患者应写“高血压病”,主要用药情况填写未按照第三版规范要求填写;患者体检出现的异常情况未全部体现在健康评价内,或本次体检血压、血糖值无异常时写进健康评价异常栏里;健康指导、危险因素控制未规范填写相关信息,特别是腰围及体质指数超标时未分别给出指导意见。(需整改机构∶所有机构均需)④部分机构超结果书写不规范,同时现存主要问题里也未注明大小,如∶子宫肌瘤没有写大小、脂肪肝未分轻、中、重,结石未写大小等。(需整改机构∶太白园街道社区卫生服务中心、周路口街道社区卫生服务中心、里村街道社区卫生服务中心、新厂街道社区卫生服务中心、石狮埠街道社区卫生服务中心、春天社区卫生服务站、恒大社区卫生服务站、莲花塘社区卫生服务站、御窑社区卫生服务站、庆安社区卫生服务站、新厂社区卫生服务站、梦园社区卫生服务站、西瓜洲社区卫生服务站)⑤部分机构存在血糖或血压控制不满意未增加随访,或超过2次及以上时,两周内没有随访及转诊。(需整改机构∶除新厂社区卫生服务站、昌江社区卫生服务中心、新村街道社区卫生服务中心、竟成镇卫生院外,其他机构均需)⑥随访日期逻辑不符,超出期限,或血压、血糖控制不满意时增加随访时间逻辑有误。(需整改机构∶昌江社区卫生服务中心、昌河社区卫生服务中心、梨树园社区卫生服务站、昌江广场社区卫生服务站)⑦首次血压未测量两侧手臂,却均写两侧手臂的血压值,且两手血压值一致;未测量体温、腰围、视力、未听心肺等一般体格检查;仍存在慢病情况、随访方式、用药情况、体检项目与实际情况不符的现象,真实性有待提高。(需整改机构∶所有机构均需)

下一步工作要求∶①没有达到慢病管理人数的机构通过走访入户筛查及健康教育活动等方式,提升管理数,提高慢病规范管理率。②规范慢病管理,实现至少3次面对面随访;对2次控制不满意的慢病患者建议转诊,填写转诊单。③正确书写慢病患者健康体检表及慢病随访表,并及时且规范地录入江西省居民健康档案系统。④在完成各项任务指标的同时,有效提高真实度,确保真实性。

(四)组织管理及健康教育工作项目工作执行完成情况∶

1、组织管理∶截止2020年年底,26家基层机构均制定了2020年健康教育计划。其中心均已针对卫生专题日、0-6岁儿童眼保健及控烟专题开展宣传咨询活动,中心和站就健康问题均对广大居民开展了健康知识讲座,大幅提高了居民知晓率。

2、健康教育∶大部分机构制定了2020年健康教育计划。均已针对“携手家医、同心抗疫”世界家庭医生日等卫生专题日、0-6岁儿童眼保健及控烟专题开展宣传咨询活动,中心和站就健康问题均对广大居民开展了健康知识讲座,大幅提高了居民知晓率。

存在的问题∶1、组织管理∶①部分机构人员培训材料不完善、无评价方式

或评价方式中试卷未用红笔改卷评分。②部分机构未提供上级督导评价时提出问题的整改报告及整改落实相关资料;另外,所有机构整改报告无明确整改问题,问题整改佐证不完善。③部分机构未制定本机构内部人员绩效评价方案与评价指标,或制定的绩效评价方案不是公共卫生服务十三项指标的,无具体评价方法,无完整的原始评价过程、打分表及未体现评价结果予以奖惩情况;评价结果中未见各项服务完成情况数据,与资金挂钩的无财务凭证,并未有公示或通报。

2、健康教育∶①部分机构未制定年度健康教育总结评价。(需整改机构∶春天社区卫生服务站、梨树园社区卫生服务站、景华社区卫生服务站、梦园社区卫生服务站、昌江广场社区卫生服务站、莲花塘社区卫生服务站、西瓜洲社区卫生服务站、602所社区卫生服务站、西路洪家山社区卫生服务站、罗家坞社区卫生服务站)。②健康教育咨询、讲座未达到要求次数。(需整改机构∶梦园社区卫生服务站、西瓜洲社区卫生服务站)。③健康教育咨询、讲座内容及材料缺项漏项或照片未明确主题及时间。(需整改机构∶莲花塘社区卫生服务站、昌江广场社区卫生服务站、庆安社区卫生服务站、恒大社区卫生服务站、602所社区卫生服务站、新厂社区卫生服务站、梦园社区卫生服务站、景华社区卫生 服务站、瓷器街社区卫生服务站、梨树园社区卫生服务站、春天社区卫生服务站、西路洪家山社区卫生服务站、罗家坞社区卫生服务站)。

下一步工作要求∶

1、组织管理∶①完善人员培训材料、考核方式中试卷使用红笔改卷评分。(需整改机构∶春天社区卫生服务站、梨树园社区卫生服务站、新厂社区卫生服务站、602所社区卫生服务站、恒大社区卫生服务站、庆安路社区卫生服务站、罗家坞社区卫生服务站、莲花塘社区卫生服务站、西路洪家山社区卫生服务站、西瓜洲社区卫生服务站、昌江街道社区卫生服务中心、昌江广场社区卫生服务站)。②按照2020年度内省、市、区级督导评价时提出的问题制定整改报告,相关文件一并放入检查内容中,明确问题整改方向及问题整改数,及时落实整改工作并完善相关佐证资料。(需整改机构∶所有机构均需)。③按照珠山区公共卫生服务项目实施方案,规范开展工作,制定本机构的绩效评价方案,要有评价指标(包含13项服务内容)、方法及标准,并对机构工作人员开展绩效评价,评价通报要有本年度机构工作完成情况、得分、排名等,要有完整的原始评价过程资料及打分表,根据评价结果予以奖惩。(需整改机构∶除竟成镇卫生院、新村街道社区卫生服务中心、昌河街道社区卫生服务中心、石狮埠街道社区卫生服务中心外,其他机构均需)④评价结果与资金挂钩需要有关财务凭证。(需整改机构∶所有机构均需)。

2、健康教育∶①各社区卫生服务机构要强化从事健康教育工作人员的学习培训,严格按照第三版规范及创卫工作的要求设立 宣传栏∶每期都要有控烟知识内容版块,社区卫生服务中心宣传栏≥12期,不少于2个宣传栏;社区卫生服务站≥6期,不少于1个,面积不少于2平方。②音像播放不少于6种与健康有关的 影像资料并做好登记,音像播放区可在门诊候诊区、观察室、健康教育室等场所,要求播放屏幕安装在人多的地方,面向就诊患者和家属。③咨询和讲座要有效的利用世界卫生日及国家卫生日开展多方面健康知识宣传,开展活动时,悬挂好横幅,注明卫生旧名称、机构名称及活动日期;加大宣传工作力度,宣传健康教育的优势和特色,提升我区健康教育业发展水平。

(五)孕产妇、儿童保健管理和项目签约服务项目工作执行完成情况∶

1、孕产妇、儿童保健管理∶只有部分机构开展了孕产妇和0-6岁儿童健康管理。

2、项目签约服务∶大部分机构均按要求印刷了家庭医生服务 协议书,开展了家庭医生签约服务。

存在的问题∶

1、孕产妇、儿童保健管理∶①只有个别机构开展了孕产妇健康管理。(需整改机构∶除新村街道社区卫生服务中心、竟成镇卫生院、昌河社区卫生服务中心、周路口社区卫生服务中心、昌江社区卫生服务中心、太白园社区卫生服务中心、新厂社区卫生服务站其他机构均需)②没有唐筛资质的机构做了唐筛项目(需整改机构∶新村街道社区卫生服务中心、昌河社区卫生服务中心、新厂社区卫生服务站)③只有个别机构开展了0-6岁健康管理。(需整改机构∶除新村街道社区卫生服务中心、昌河社区卫生服务中心、里村社区卫生服务中心、太白园社区卫生服务中心、竟成镇卫生院、新厂社区卫生服务站其他机构均需)④大部分机构未开展新生儿访视。(需整改机构∶除新村街道社区卫生服务中心外,其他开展儿童健康管理的机构均需)

2、项目签约服务∶①部分开展签约的机构未按照家庭医生签约实施方案落实家医收入分配机制及综合激励政策,没有家庭医生团队建设。(需整改机构∶恒大社区卫生服务站)②电话抽查居民大部分并不清楚签约的服务内容,公共卫生项目宣传不到位,大部分居民对除自身以外能享受国家基本公共卫生服务人群种类知晓率偏低,还有否认签约的情况,签约本上无履约记录,家庭成员基本信息空白,人员归属人群错误,空号、错号、无人接听的情况较多。(需整改机构∶除新村街道社区卫生服务中心外,其他机构均需)③仍有部分机构家庭医生签约服务签约数过低,或提供不出抽查的签约协议书。(需整改机构∶桂花弄社区卫生服务站、梦园社区卫生服务站)

下一步工作要求∶

1、孕产妇、儿童保健管理∶中心需积极开展孕产妇及儿童保健工作,提高规范管理率,提高书写规范,大力宣传孕产妇及儿童保健工作。

2、项目签约服务∶按照《关于推进珠山区家庭医生签约服务实施方案》,制定本机构的家庭医生签约细则,成立家庭医生签约团队,建立职责分工,根据签约对象的需求,制定不同类型、不同层次的签约服务包。建立家医激励吸引政策,在绩效工资分配,人员聘用、职称晋升、在职培训、评奖推优等方面重点向全科医生倾斜。以签约服务为重点,定期对家庭医生签约团队开展系统培训。家庭医生团队在与居民签约时,应详细告知居民家庭医生签约服务内容,广泛宣传,提高知晓率,做到签约一人履约一人,重点提高签约服务履约率,做好签约本上履约记录,把家庭医生签约工作落到实处。(需整改机构∶所有机构均需)

(六)严重精神障碍患者管理及中医药健康管理项目工作执行完成情况∶

1、严重精神障碍患者管理∶2020年我区严重精神障碍患者管理较去年相比,有显著地提高,报告患病率、规范管理率及规律服药率均已完成目标值。

2、中医药健康管理∶中医药服务能力和水平有提高,能够为居民提供基本的中医药服务。

存在的问题∶①国家严重精神病管理系统录入患者信息不完 善,健康体检信息录入不及时、不完整。②档案管理不够规范,部分机构随访日期、确诊时间等内容会出现逻辑问题,未按照规范要求填写,系统档案和纸质档案不一致。③大部分机构儿童、老年人中医体质辨识表未对居民进行评估及询问体质等情况,针对这2块工作仅流于形式,未真正落到实处。

下一步工作要求∶①各社区卫生服务机构要进一步开展精神病患者筛查、确诊。对于失访和非在管患者,应与居委会及派出所联系,尽量转为在管患者。(需整改机构∶所有机构均需)②各社区卫生服务机构负责人要高度重视重性精神障碍患者管理工作,做到各项目标值达标。(需整改机构∶所有机构均需)③各社区卫生服务机构负责重性精神障碍患者管理人员要加强业务学习,进一步核实患者基本信息,并在系统中修改完善。(需整改机构∶所有机构均需)④认真开展中医药健康管理工作,对重点人群详细询问体质辨识表内容并进行评估。(需整改机构∶所有机构均需)

(七)传染病与突发公共卫生事件和结核病(耐多药)患者

健康管理

项目工作执行完成情况∶

1、传染病与突发公共卫生事件∶部分基层机构未按要求准备相关文件。(需整改机构∶昌河街道社区卫生服务中心、昌江街道社区卫生服务中心、景华社区卫生服务站、桂花弄社区卫生服务站、602所社区卫生服务站、恒大社区卫生服务站、春天社区卫生服务站、御窑社区卫生服务站、西瓜洲社区卫生服务站、百眼井社区卫生服务站)

2、结核病(耐多药)患者健康管理∶除少数基层机构未按要求管理病历外,其他基层机构结核病管理率均达到99%,患者规则服药率均达到90%。(需整改机构∶新厂街道卫生服务中心和竟成镇卫生院)

存在的问题∶

1、传染病与突发公共卫生事件∶①多数机构开展传染病报告工作,个别机构存在漏报告、零报告情况。②个别机构存在突发公共卫生应急事件演练记录不全或用其他应急演练记录替代。

2、结核病(耐多药)患者健康管理∶①结核病管理工作中部分机构存在漏管的问题,其中有部分机构管理率不足30%,导致结核病患者未管理到位。②部分机构存在患者未按规定时间完成服药,随访记录不完善,病历书写不完善的现象,甚至仍有个别机构不知道珠山区结核病定点医院。

下一步工作要求∶①结核病患者管理人员应提高业务能力,

对不能转档的结核病患者应做好交接工作,及时做好记录,发现问题及时反馈至上级业务部门,提高书写病历的能力。(需整改机构∶所有开展结核病患者管理工作的机构均需)②提高传染病防控监测工作能力,发现传染病应及时报告,不可存在谎报、迟报、漏报等情况发生。全面学习了解突发公共卫生事件的概念,成立应急处置机构,做好培训、演练等工作。((需整改机构∶所有机构均需)

(八)居民知晓率和满意率

项目工作执行完成情况∶各社区卫生服务机构均开展了基本公共卫生服务宣传活动,随机抽查的居民对所享受的基本公共卫生服务满意度较高,知晓率有待提高。

存在的问题∶公共卫生项目宣传不到位,大部分居民对除自身以外能享受国家基本公共卫生服务人群种类知晓率偏低;部分

机构医护人员对国家基本公共卫生服务专业知识知晓率偏低。(需整改机构∶所有机构均需)

下一步工作要求∶进一步加强国家基本公共卫生服务宣传力度,落实各项服务,提高居民知晓率,满意率,加强医务人员业务知识培训。

(九)区级补充办法中项目评价情况

项目工作执行完成情况∶各社区卫生服务机构均有效落实基本公共卫生服务项目及各项日常工作任务,真实率及重点人群目标管理值有待提高。

存在的问题∶①各社区卫生服务机构重点人群管理真实情况普遍存在一些问题,除新村珠山街道社区卫生服务中心外,其他机构均需重点整改此项问题,特别是此项未得分机构;另除里村街道社区卫生服务中心、梨树园社区卫生服务站、新厂社区卫生服务站、罗家坞社区卫生服务站、春天社区卫生服务站、梦园社区卫生服务站、昌江广场社区卫生服务站外,其他机构均存在电话失联,档案失访情况。②2020年工作群共布置75次任务,所有机构均存在未及时回复群信息或迟报工作表格等信息的情况,特别是竟成镇卫生院、石狮埠街道社区卫生服务中心、庆安路社区卫生服务站、恒大社区卫生服务站情况尤为严重;另周路口街道社区卫生服务中心、石狮埠街道社区卫生服务中心、里村街道社区卫生服务中心存在参会迟到现象。③仅少数社区卫生服务机构个别人群目标管理值达标,大部分机构重点人群目标管理值均未达标。④大部分社区卫生服务机构线上培训参考率未达100%,特别是新厂街道社区卫生服务中心、瓷器街社区卫生服务站、御窑社区卫生服务站、新厂社区卫生服务站、桂花弄社区卫生服务站、春天社区卫生服务站、西瓜洲社区卫生服务站存在一门培训参考率低于60%现象;另太白园街道社区卫生服务中心、昌江街道社区卫生服务中心、周路口街道社区卫生服务中心、昌江广场社区卫生服务站、新厂社区卫生服务站参考人员平均分高达90分以上;景华区卫生服务站、恒大社区卫生服务站、春天社区卫生服务站、庆安社区卫生服务站存在所有人员缺考现象。

下一步工作要求∶①没有达到慢病管理人数的机构通过走访入户筛查及健康教育活动等方式,提升管理数,提高慢病规范管理率,并在完成各项任务目标值的同时,有效提高真实度,确保真实性及电话有效性。(需整改机构∶所有机构均需)②积极回应工作群信息,并及时完成布置的工作任务,准时参加上级部门召开的各项工作部署会议。(需整改机构∶所有机构均需)③积极组织本机构医护人员参加线上、线下业务培训及考试,督促每位考员分值尽可能达到90分,建议将考试成绩纳入机构绩效核算中,提高人员参考率,提升机构平均分值。(需整改机构∶所有机构均需)

请各社区卫生服务机构务必高度重视,严格按照《国家基本公共卫生服务规范(第三版)》,区卫健委、区财政局印发《珠山区2020年度基本公共卫生服务项目实施方案》有关要求,针对自身存在的问题和不足认真查找项目中存在的薄弱环节,采取有力措施,发现问题,及时整改,并将整改情况形成整改落实报告。同时要积极开展“五进”活动、家庭医生签约服务和高血压、糖尿病患者管理服务,为更好落实国家基本公共卫生服务项目,拓展服务内涵,提高服务质量,努力提升群众对基本公共卫生服务的感受度和满意度。

附件1∶2020年度珠山区基本公卫绩效评价各社区卫生服务机构存在问题一览表

附件2∶2020年度珠山区基本公共卫生服务项目年终绩效评价情况一览表

附件3∶2020年度珠山区社区卫生服务中心基本公共卫生服务项目绩效评价排名表

附件4∶2020年度珠山区社区卫生服务站基本公共卫生服务项目绩效评价排名表